일본산업뉴스요약

사설
디지털 사회를 만든다
‘의료 빅데이터’를 잘 다뤄야

고령화가 진행되는 가운데 효율적이며 양질의 의료 제공은 중요한 과제이다. 그러나 그것을 뒷받침하는 검사 및 치료 기록 등 방대한 ‘의료 빅데이터’의 활용이 부진해 디지털 기술을 잘 살리지 못하고 있다. 아무리 좋은 구슬이라도 꿰어야 보배가 되듯, 이대로라면 의료 산업의 국제 경쟁력도 저하될 수밖에 없다.

-- 신약 개발에 사용이 어려워 --
의료 빅데이터는 문진 기록과 검사 결과, 투약 정보 등 다방면에 걸쳐 있다. 개인 정보로서 신중한 취급이 필요하지만, 신약 개발 및 질병 예방, 건강 관리에 도움이 되는 의료비 억제로도 이어질 수 있을 것으로 기대를 모으고 있다.

정부는 2018년, 개인을 특정할 수 없게 의료 정보를 익명화해서 사용하는 시스템을 개선했다. ‘차세대의료기반법’을 시행했다. 의료 빅데이터를 이용하는 것이 추진 목적이다.

그러나 제약 기업 등은 쓰기가 불편하다고 한다. 익명화 한 데이터로는 각 질병에 따라 환자 수 및 약의 처방실적 등의 통계를 낸다고 해도, 각 개개인의 약효나 증상의 추이를 파악할 수 없기 때문이다.

의료정보는 예전에는 활용보다 보호를 중시하는 사고방식이 강했다. 그러나 발상의 전환으로, 정보 누설 대책을 충분히 세우면서도 신약 개발 등의 니즈에 기반한 활용을 가장 중요시하며 제도를 설계해야 할 것이다.

일본에는 세계 유수의 규모를 자랑하는 진료보수명세서(의료비 청구서)의 정보를 수집한 ‘내셔널 데이터 베이스’가 있다. 올해 5월의 법 개정으로 개호 데이터와 비교하면서 해석할 수 있게 되었다. 한 걸음 전진한 것이지만, 제약은 여전히 크다.

의료정보는 후생노동성의 유식자(전문가)회의에서 용도에 공익성이 있다고 인정받았을 경우에만 기업이 이용할 수 있다. 자사 제품의 개발 및 판매에 활용하지 않으면 데이터의 매력은 적어진다.
대학 및 연구기관에서도 의료정보는 허가 받은 사람이 전용 사무실에서 인터넷에 접속되지 않는 단말기를 통해서만 사용할 수 있다. 클라우드를 능숙하게 활용해 편의성을 높이는 등 개선의 여지는 크다.

전자진료기록카드의 정보를 잘 다루는 것도 과제이다. 기재 방법이 병원이나 담당과마다 서로 다르며 정부의 표준화 계획은 진전 속도가 느리다.

의료현장은 진료 업무에 쫓겨 시스템 개수(改修)의 여유가 없다고 하지만 그 때문만은 아니다. 횡적 조직 및 제조사의 고객 포섭, 연구자에 의한 데이터의 독점 등 나쁜 관습을 없앨 필요가 있다.

의약품의료기기종합기구(PMDA)는 2018년부터 전국 23곳 병원의 협력을 얻어 의료비 청구서와 전자진료기록카드 정보의 통합 데이터베이스를 운용하기 시작했다. PMDA는 부작용 파악을 목적으로 하고 있으나, 용도나 대상 병원의 확대를 검토한다면 어떨까?

이용 가치는 높지만 기반정비가 덜 갖춰진 분야도 있다. 컴퓨터 단층촬영장치(CT) 및 자기공명화상장치(MRI)에 의한 진단 화상의 데이터 베이스 구축이 바로 그것이다. 화상을 AI에게 학습시켜 암이나 뇌 질환의 진단을 지원하는 서비스가 크게 성장할 것으로 예상된다.

신뢰할 수 있는 데이터가 풍부할수록 진단 정밀도는 높아진다. 그러나 많은 대학이나 병원이 보유한 화상은 종이 인화사진뿐으로, 근본이 되는 암 조직의 보존 상태도 나쁘다. 따라서 관계 학회에 의한 화상 디지털화를 정부가 계속적으로 지원해야 할 것이다.

-- 국제 규범 만들기에 적극 관여를 --
앞으로는 유전자 데이터의 수집도 진행된다. 2019년부터 전국의 거점 병원에서 암 환자의 유전자를 해석해 최적의 치료약을 찾는 ‘암 게놈 의료’가 시작되었다. 일정한 조건을 통과하면 공적 보험의 대상이 되어 연간 수 만 명분의 해석이 실시될 전망이다.

국립 암 연구센터는 집약한 데이터를 제약 기업 등에 최대한 개방해 암의 신약 개발 등에서 활용할 수 있기를 바란다. 미국처럼 데이터 제공 서비스에 민간의 참여를 인정하는 것도 검토할 가치가 있다고 본다.

주변에서는 스마트폰이나 손목 시계형 센서에 의한 심박수와 혈압, 체온, 혈당치 등의 측정이 확산되어 데이터가 모여들고 있다. 질병의 발병 증세나 진행을 늦춰 건강 수명을 늘리는 연구 등에 활용된다.

이와 같은 원격 측정 및 투약 관리 서비스에서는 미국과 유럽의 IT기업 및 제약기업이 앞서고 있다. 따라서 일본인의 데이터가 모르는 사이에 해외에 유출될 가능성도 있다. 데이터 이용에 관한 동의 항목 등에 각자가 주의하는 습관을 길러야 한다.

개인 정보를 배려하면서 국경을 넘어 의료 데이터를 주고받는, 데이터 셰어링 방식을 표준화하는 움직임도 미국과 유럽을 중심으로 활발하게 이뤄지고 있다. 일본도 솔선해서 규범 만들기에 참여해야 할 것이다.

 -- 끝 --